Как выявить и лечить аритмию


altНарушения ритма сердца часто происходит вечной: недостаток витаминов, солнце только начинает пригревать и мы больше времени проводим на улице, влияют и стрессы, плохое питание, алкоголь, психоактивные вещества, лекарства, недостаток физической активности, хронические заболевания других органов и систем, резкое начало занятий физической активностью (если Вы никогда не занимались или очень давно занимались спортом или оздоровительной гимнастикой и вдруг решили похудеть, подтянуть бока и т.д., нужно СОВЕТОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ).

Сердце работает циклично. Сердечный цикл начинается с импульса в синусовом узле, возбуждении правого предсердия, левого предсердия, межжелудочковой перегородки, желудочков, и наступает расслабление разных отделов. Это очень схематично, если рассматривать более подробно придется углубляться в биохимические процессы в клетках, возбуждение-расслабление, деполяризация-реполяризация, основы ЭКГ (почему этот зубец суммирует показания импульсов в одном отведении ЭКГ так, а в другом отведении - по другому). Для сердца главное перекачивать кровь как насос.

Тахикардия

При увеличении сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту, но импульсы для возбуждения сердца идут из синусового узла, то это синусовая тахикардия.

Может возникать при хроническом стрессе, при больших физических нагрузках, анемии (малокровии), остеохондроза. При выявлении таких причин врач может назначить успокоительные препараты, отдых, морское приключение. Бывает, что тахикардия возникает после внезапной сильной эмоции - нужно попробовать успокоить сердце:

  • аккуратно надавливайте на глазные яблоки пальцами, надавливать 10 секунд и повторять в течении 5 минут
  • замедлять дыхание
  • выпить корвалола

Повод для обязательного обращения к врачу: частые беспричинные (в покое) сердцебиения (проблемы с щитовидной железой), заболевание сердца, интоксикация организма.

Конечно, при периодическом (в течении секунд или часов) учащении пульса больше 130 ударов за минуту - пароксизмальная тахикардия - появляются и боли в сердце, паника, одышка, головокружение, чувство распирания в грудной клетке в области сердца, и человек обращается к врачу. Причиной аритмии может быть и вегетативная нервная система (к аритмии присоединяется озноб, чувство нехватки воздуха, ощущение комка в горле, частое обильное мочеиспускание, повышенное артериальное давление.

Если на ЭКГ показывается, что импульс сердечных сокращений начинается не с синусового узла, то это патологическое повышение ЧСС.

Брадикардия

У обычных людей замедление пульса меньше 60 ударов за минуту оозначается термином синусовая брадикардия. Для спортсменов синусовая брадикардия вариант нормы.

Брадикардия может возникать при интоксикации или проблемах с щитовидной железой. При замедлении пульса может быть головокружение и потеря сознания, слабость. Остановка сердца может возникать после урежения пульса ниже 40 в минуту.

Поднять давление, повысить частоту пульса можно приняв внутрь горячий крепкий чай, можно кофе, потом подняться и стуститься по лестнице. Отдых в данном случае не показан.

Мерцательная аритмия

Внезапные неритмичные "всплески" сердцебиения называются мерцательной аритмией, и может вызвать инсульт или сердечную недостаточность. Может возникать при особенностях строения сердца, у людей с пороками сердца, с проблемами с щитовидной железой (тиреотоксикоз), интоксикациями (алкоголь). Мерцать могут предсердия (часто сокращаются предсердия без расслабления)  или желудочки (не эффективно и не до конца сокращаются желудочки - не идет выброс крови).

Экстрасистолия

Иногда в сердечном цикле происходит незапланированное сокращение сердца - экстрасистола. Человек ощущает сильный упругий толчек в сердце (как будто выпрыгивает и бьется о грудную стенку), а потом непривычная тишина. Если это происходит периодически, то можно прощупать на руке при измерении пульса (выше ладони) пульсовая волна идет упруго и напряжено, а потом пропадает и затихает. Редкие экстрасистолы - не больше 5 раз в минуту, среднее количество экстрасистол - 5-15раз в минуту, частые экстрасистолы - если больше 15 раз в минуту.

Для обследования и лечения Вы приходите к врачу - выясняет причину и начинает лечение, Вы должны выполнять рекомендации врача. Для выявления суммарного количества и времени появления в сутки делают ХМ (холтеровское мониторирование). Врач подберет антиаритмические препараты, подходящие именно в Вам в нужной именно Вам дозировке.

Экстрасистолы могут быть ответом на психоэмоциональные перегрузки - стресс или у очень впечатлительных эмоциональных людей. Нужно выпить назначенный врачом успокоительный препарат, снизить или исключить потребление кофе, исключить алкоголь и курение.

Источник

MedKnow.Ru

У Вас недостаточно прав для комментирования