Лечение дискинезии желчевыводящих путей

• Лечение дискинезии желчевыводящих путей
• Лечебное питание при дискинезии желчевыводящих путей
• Медикаментозная терапия дискинезии желчевыводящих путей
• Осложнения дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Пять принципов лечения дискинезии желчевыводящих путей

• восстановление микробиоты - биоценоза кишечника
• витаминизация организма
• нормализация режима питания и распорядка дня
• необходимость противопаразитарной терапии
• лечение скрытых очагов инфекции с условно-патогенной микрофлорой

Лечебное питание при дискинезии желчевыводящих путей

При дискинезии желчевыводящих путей пища должна быть обработана термически, механически, химическим методом (так называемая диета 5). Длительность лечебного питания не менее года. Приемы пищи нужно разделить на 5 раз в сутки, добавив второй завтрак и полдник. Следовать этим промежуткам каждый день, так нормализуется равномерное выделение желчи. Последний прием пищи за 3 часа до сна и что-то легкое, не мясное, например, кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка). 

При дискинезии желчевыводящих путей вставать из-за стола при легком насыщении, нельзя переедать!

Следующие продукты исключите: перец, горчица, хрен, лук, чеснок, щавель, редис, редька, копчености, грибы, мясные, рыбные, грибные бульоны, острые соусы, сало лучше заменить растительными маслами - для их переработки не нужно много желчи и фермента липазы - вырабатываемая поджелудочной железой.

Исключить сладкое, жаренное, жирное, соленное, жаренную рыбу, шоколад, сдоба, какао, кофе, крепкий чай, кондитерский крем, колбаса, бобы, горох, ржаной хлеб, мороженое, газированные напитки, редис, шпинат, лук, редька, копчености.

Пища и напитки должны быть теплыми, чтобы не возникал спазм сфинктера и обострение болей.

Необходимо включать в рацион желчегонные продукты: сливочное и растительное масло, яйца, фрукты, овощи, черный хлеб.

Медикаментозная терапия дискинезии желчевыводящих путей

Дополнительно к лечебному питанию применяется медикаментозная терапия.

1. Седативные (успокоительные) при гипертоническом и гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей: настой валерианы, пустырника
2. Тонизирующие средства при гипотоническом и гипокинетическом типе дискинезии: экстракт элеутерококка, левзеи, настойка жень-шеня, аралия, лимонник
3. Противогельминтная терапия при лямблиозе или глистной инвазии.
4. Желчегонные средства:

• Холеретики (усиливают образование желчи) применяют при гипертоническом или гиперкинетическом типе дискинезии 

Препараты с желчными кислотами аллохол, холензим, холецин, лиобил, никодин, оксафенамид, циквалон, бессмертник, фламин, кукурузные рыльца, пижма, шиповник, холагол, олиметин, препараты валерианы, минеральная вода слабой минерализации (5-6 раз в день подогретая минеральная вода Славяновская, Смирновская, Ессентуки 4, 20, Нарзан)

• Холекинетики (способствуют выделению желчи из пузыря в просвет кишечника)

Повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных путей (при гипокинетическом типе): сульфат магния, сорбит, ксилит, берберина бисульфат, а другие расслабляют сфинктеры билиарной системы: спазмолитики, эуфиллин.

Эффективно применение фитотерапии. При гипертоническом или гиперкинетическом типе используют ромашку, перечную мяту, корень солодки, корень валерианы,  пустырник, семена укропа, при гипотоническом типе - кукурузные рыльца, цветки бессмертника, ромашки, листья крапивы, плоды шиповника, зверобой, душица.

При гипотоническом или гипокинетическом типе  используются минеральные воды высокой минерализации в теплом виде за 40 минуту до еды - Ессентуки 17, Арзни.

При гиперкинетическом типе также используют спазмолитики, препараты калия и магния.

Также могут назначать тюбаж (облегчает отток желчи из желчного пузыря).

При дискинезиях желчевыводящих путей с сильными болями лечение происходит в стационарных условиях, профилактика проводится в специализированном санатории.

Главное профилактика!

При применении лекарств по поводам не связанным с дискинезией - нужно помнить о дискинезии желчевыводящей системы.

Осложнения дискинезии желчевыводящих путей

Воспаление желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, желчно-каменная болезнь, почечно-каменная болезнь.

Источник

MedKnow.Ru