Цитомегаловирус и беременность

Цитомегаловирусную инфекцию вызывает цитомегаловирус (ДНК-вирус из семейства герпесвирусов). При контакте организма с этим ДНК-вирусом, вирус остается в организме навсегда в роли спящего паразитирующего симбионта и при снижении иммунитета начинает активно размножаться, а также вредить. Но можно минимизировать возможность реализации обострений цитомегаловируса.

Заразиться цитомегаловирусом можно от человека, который болеет или хранит в себе спящий симбионт. С капельками слюны, мочи, крови, различных секретов организма осуществляется передача от одного к другому человеку.


Цитомегаловирус в период беременности

Изображение с сайтаЕсли будущая мама впервые познакомилась с цитомегаловирусной инфекцией, и ее организм не научился бороться (только начинает вырабатывать защитные антитела в ответ на вирус), в половине случаев произойдет инфицирование плода - вирус проникнет через плаценту. 

Если же у беременной женщины просыпается спящий цитомегаловирус, то активируются антитела (Ig G), уже знакомые и обученные на борьбу, и до плаценты на пути к плоду доходят лишь 1 -2 процента количества вирусов. 

При заражении беременной женщины на ранних сроках, цитомегаловирус оказывает сильное влияние на клетки развивающегося плода, и может вызвать выкидыш или особенности развития плода.

Заражение беременной женщины на поздних сроках, часто происходят роды намного раньше срока, наблюдается многоводие, рождается ребенок с "врожденной цитомегалией".


Ребенок с цитомегалией

Если ребенок имеет оранжевый цвет кожи (желтуха), увеличенную печень, селезенку, пониженный гемоглобин и другие изменения в анализе крови, поражение глаз, слуха, нарушения в центральной нервной системе, это позволяет подумать о врожденной цитомегалии.

При назначении лечения ребенку будут учитываться результаты анализов крови. Если в крови обнаружат IgG, в течении трех первых месяцев жизни ребенка, а у его мамы - есть спящий цитомегаловирус, считается, что эти антитела IgG - достались ему от мамы, и в дальнейшем сами исчезнут. Если обнаружат у малыша в крови антитела IgM, то понадобиться лечение - это показатель первичного заражения цитомегаловирусной инфекции.

Как проявляется цитомегаловирусная инфекция

Проявление у беременных контакта с цитомегаловирусом напоминает по признакам ОРВИ: общий дискомфорт,  слабость, головные боли, мышечные боли, ознобы, повышение температуры тела, но при цитомегаловирусе - увеличивается селезенка.

Диагностика и профилактика цитомегаловирусной инфекции

При заражении цитомегаловирусом организм начинает реагировать выработкой антител (иммуноглобулинов) на цитомегаловирус (это знакомство организма с инфекцией). При хорошем иммунитете человек почувствует быстропроходящую "простуду", но этот вирус не учдет из организма и человек будет носителей спящего вируса.

При планировании беременности и во время беременности сдается анализ на инфекции TORCH - получаем информацию о токсоплазмозе (toxoplasmosis), краснухе (rubella), цитомегаловирусной инфекции (cytomegalovirus),  герпесе (herpes simplex virus).

При наличии антител иммуноглобулинов класса G (IgG), то это указывает на носительство цитомегаловируса.

Если выявятся антитела иммуноглобулины класса M (Ig M), то произошел первичный контакт и идет острая фаза  цитомегаловирусной инфекции.

Поэтому при планировании беременности рекомендуют сдавать анализы рекомендуемые врачом:

  • анализ крови (включая биохимические, на инфекции и другие)
  • анализ слюны
  • анализ мочи
  • околоплодные воды при беременности (амниоцентез)
  • цитологическое исследование слизистой оболочки влагалища
  • цитологическое исследование слизистой оболочки канала шейки матки
  • иммунодефицитный анализ
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция для выявления ДНК вируса)

Если в анализах у будущей мамы выявляется отклонение, то могут направить на дополнительное целенаправленное исследование

  • ультразвуковое исследование плода позволяет выявить изменения органов
  • кордоцентез - анализ крови из пуповины плода

Чтобы уменьшить влияние цитомегаловируса при контакте с ним нужно:

  • лечить острые болезни до выздоровления, не допуская хронизации болезней
  • повышать иммунитет
  • не допускать интоксикации организма смолами сигарет, алкоголя
  • соблюдать личную гигиену при общении с другими людьми

При планировании беременности не допускать половые акты с носителями вируса (напоминаем, внешне цитомегаловирус может не проявляться), проводить обследование при выкидышах или при врожденных пороках на цитомегаловирусную инфекцию.

Если на этапе планирования или уже наступившей беременности Вы будете проходить лечение, то снижается риск заражения плода цитомегаловирусной инфекцией.

Источник

МedKnow.Ru