Хламидийный конъюнктивит вызывается микробами живущими внутри клетки - хламидия трахоматис, преимущественно живет в клетках века. В зависимости от места поражения, и серотипа возбудителя хламидия трахоматис, может проявляется поражением глаз в виде трахомы и паратрахомы. Возбудитель очень заразен при контакте с больным человеком.
Если при попадании хламидии на глаз, поражается конъюнктива, роговица, слезные железы, и слезоотводящие пути, веки, это называется трахомой. В дореволюционные годы заболевание приводило к слепоте, и в наше время приводит к слепоте в странах Азии, Африки, Латинской Америки - там где плохая доступность медицинской помощи.
Для проявлений трахомы хламидии должны размножится в клетках в определенном количестве, и потому симптомы возникают постепенно с чувства тяжести в веках и ощущением песка в глазах, веки по утрам бывают склеены. Но с течением времени конъюнктива утолщается и становится темновишневой, далее она будет бугристой, и может выпирать из глазной щели (как гребень петуха).
На роговице появляются фолликулы (пузырьки) и они становятся ямками. В дальнейшем происходит утолщение роговицы и помутнение - это трахоматозный паннус (занавеска). При хронизации заболевания образуется рубец (вся толщина роговицы), и в дальнейшем наступает слепота.
У этого заболевания могут быть осложнения
- трихиаз (начинают неправильно расти ресницы)
- прекращается рост ресниц
- веко лишается ресниц
- образуется заворот века (энтропион)
- синблефарон (сращивается слизистая оболочка век и слизистая оболочка глазного яблока)
- нарушается работа желез, вырабатывающие слезную жидкость
- происходит сухость роговицы (ксероз) - это состояние приводит к слепоте
Лечение трахомы пройдет хорошо при соблюдении следующих правил:
- Нельзя накладывать повязку на глаз
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
- Строго выполнять назначения врача (закладывать антибактериальные мази в конъюнктивный мешок не менее 4 раз в сутки, длительно - не менее трех месяцев)
- Закапывать назначенные глазные капли
- Приминать антибиотики внутрь
- Иммуностимулирующие препараты
- Удаляют специальным инструментом фолликулы.
Если возникают осложнения - необходимо хирургическое лечение, применяться пластика органа.
Паратрахома
Некоторые серотипы хламидий вызывают поражение мочеполовой системы, поражени суставов и глаз (паратрахома) и называется урогенитальным хламидиозом. Этим видом хламидиоза заболевают люди, живущие половой жизни. Через немытые грязные руки возбудитель может попасть с половых органов в глаза. Заражение может проходить через зараженное полотенце или через воду в бассейне.
Бывает, что поражается только один глаз. После инфицирования хламидиями отекает глаз, краснеют веки, в дальнейшем происходит увеличение околоушной слюнной железы и эта сторона лица очень болит. Глазные выделения слизистые, потом гнойные. Проходит неделя от начала заболевания и возникают пузырьки (фолликулы) разных размеров на слизистой глаза и роговице. Выздоровление может произойти через 2-3 месяца, но может и хронизироваться.
Беременные женщины инфицированные хламидиями, могут заразить детей при родах, и это сразу проявится: гнойные выделения из обоих глаз, также на конъюнктивах нижних век могут появляться пленки.
Лечение хламидийного конъюнктивита
Необходимо применять мази и капли с антибиотиками до 6 раз в сутки в глаза. Также нужно лечить весь организм, включая очаг заражения - мочеполовую систему - урогенитальный хламидиоз.
Источник
МedKnow.Ru